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  • Golf et Obésité article du site de la Ffgolf Avril 2015

    IMG_1952.JPGMathias Willame est un personnage totalement hors du commun. Rien qu’à sa voix, vous voilà propulsé dans un monde d’énergies positives. Ancien obèse – il a atteint 165 kilos pour 1,83 mètre au plus haut de sa courbe de poids à l’âge de 25 ans, alors qu’il était 0 d’index à  14 ans. « Petit et rondouillard », selon ses propres termes à l’adolescence, il a commencé à grossir, pour des raisons qui lui sont personnelles. Puis un jour, il a dit : « Stop ! Je veux autre chose ! » 

    Et il a perdu 65 kilos, en ne mangeant plus que des ''steak-salade'' et en jouant 36 trous de golfs par jour. Cette expérience, associée à une partie disputée avec Vijay Singh et Jean Garaialde, ont fait naître en lui une vocation qui l’a conduit à ouvrir un cabinet de kinésithérapie, à Nîmes, et à s’investir totalement dans la préparation golfique très haut de gamme.

    Mattias Willame s’est intéressé très tôt à la biomécanique avec Jean-Jacques Rivet, et à la technique avec Patrice Amadieu avec lequel il a encadré les équipes de France de golf pendant plusieurs années. Il s’occupe actuellement du golf amateur – golf vecteur de santé ! - avec toute une équipe autour de lui, dont Patrice Amadieu, Directeur du coaching à la ffgolf, avec lequel il forme un binôme bien rodé pour les opérations spéciales, telles que ''Vaincre l’obésité par le swing'', largement relayée par les sponsors et médias du Langedoc.

    Aujourd’hui, kinésithérapeute fédéral et fondateur de l’Espace Human Physio, véritable laboratoire du fonctionnement du corps humain, où recherches et soins sont indissociables, Mathias Willame avec son enthousiasme communicatif, s’est proposé de mener à bien une expérience soutenue financièrement par le Ministère de la Santé, via laffgolf, concernant la pratique du golf par de jeunes adultes souffrant d’obésité.

    Le 11 octobre 2014, avec le concours du CHU de Nîmes, Mathias Willame – qui n’ignore rien des gênes physiques et psychologiques endurées par les personnes obèses  (des moqueries aux frottements du pantalon à l’intérieur des cuisses) -  a proposé à une vingtaine de participants volontaires, avec le soutien de l’association ''Le Poids du Partage'', de vivre une ''aventure humaine''.  

    A travers son blog, les coupures de presse qu’il a réunies, ses témoignages et ceux des personnes qui ont participé à l’expérience, ainsi que le suivi qu’en fait l’AFKG (association des kiné et ostéos du golf), on s’aperçoit que l’aventure tant attendue a dépassé largement le cadre de la santé publique, pour devenir un véritable hymne à la vie et au golf.

    Au cours de treize étapes bien définies au départ, comme un plan de route, dans le cadre verdoyant et accueillant de deux golfs à fond engagés dans l’opération : celui de Nîmes Campagne et le Driving de Lunel, ces hommes et femmes frappés d’obésité ont pu acquérir, grâce à l’initiation au golf, et pour nombre d’entre eux, à une pratique les menant jusqu’au niveau requis pour jouer un 9 trous en compétition, en compagnie des membres des deux clubs qui eux aussi se sont passionnés pour cette belle cause.

    Les participants en surpoids n’ont pas maigri instantanément. Car si Mathias Willame a acquis bien des connaissances, il n’a pas encore de baguette magique. L’objectif fixé était beaucoup plus réaliste : apprendre à trouver ses appuis, maîtriser son équilibre, augmenter son périmètre de marche (excellent pour le cœur), se pencher sur la question de la nutrition, s’intégrer à un groupe de personnes inconnues, se voir en vidéo : se voir, oui, tel que l’on est mais aussi, se voir progresser au fil des leçons ! Maîtriser le swing (grâce à un enseignement technique spécifique compte tenu de la morphologie de ces golfeurs) et puis surtout, surtout, prendre du plaisir dans la performance, être fier de soi, ce qu’aucun sport, mieux que le golf, ne peut proposer à cette catégorie de personnes souffrant d’un handicap physique tel que l’obésité. Ou autre, car d’autres expériences avec d’autres maladies sont parfaitement envisageables.

    De cette aventure ''terrain'', naîtra une étude pointue, permettant de donner un cadre médical et pédagogique à une nouvelle façon d’inclure les obèses dans la catégorie de ces Français qui pratiquent le sport pour se maintenir en bonne santé, et en se socialisant, d’éviter le sentiment d’exclusion et d’abandon. Déjà une belle leçon à retenir.

    Dominique Bonnot   

  • Echauffement et récupération: présentations à télécharger

    La Fédération Française de Golf organise les Espaces « Performance & Récupération » depuis 6 ans lors des phases finales du Championnat de France des jeunes. 

    Ces espaces permettent aux joueurs(ses), aux entraineurs et aux accompagnants de découvrir et d’échanger sur les différents outils liés à la performance et à la prévention des blessures:

    • Les échauffements, (vidéo de l'éveil musculaire) s'appliquent avant une pratique sportive mais sont également adaptés dans la prévention des douleurs musculo-squelettiques causés par les gestes répétitifs au travail plus connus sous le nom de TMS.
    • La récupération,
    • La préparation physique.

    Les Présentations à télécharger:

    photo (4).JPG

     A télécharger: L'alimentation: stratégie de récupération (fichier PDF)

     A télécharger: Les outils de la récupération (fichier PDF)

    Retrouvez avec ce lien les dates et lieux des espaces de récupération pour la saison 2015 sur le site de A F K G (Association des kinésithérapeutes et ostéopathes du golf) 

     

    Liens:

  • Tendinopathie du coude: Tennis/Golf Elbow

    Les douleurs du coude peuvent concerner les joueurs de golf, à tel point que certains auteurs ont parlé, pour les douleurs internes du coude (tendinopathies d’insertion) du « Golf Elbow ». Nous allons, ci-dessous, faire le point sur l’ensemble des causes possibles de douleurs du coude chez le golfeur, leur diagnostic, traitement et prévention.


    Epidémiologie
    :

         Dans le travail de MacHardy et coll (Sports Med 2006), méta analyse portant sur 250 publications, le coude représente 25 à 33% des blessures chez les joueurs amateurs et 7 à 10% chez les professionnels.
         La même équipe a publié une étude prospective (Am J Sports Med 2007) sur plus de 1000 joueurs amateurs australiens suivis pendant 1 an. Le taux global de joueurs blessés est de 15,8%, le coude représentant 17,2% de ces blessures.
         En ce qui concerne la population des joueurs français, nous ne disposons pas de données sur les pratiquants amateurs de loisir, mais sur l’élite amateur, chez les hommes le coude représente 2,5% des blessures et 6,5% chez les femmes (enquête épidémiologique sur le top 50 du ranking amateur 2008).

    Les pathologies :

    Les tendinopathies d’insertion représentent la majorité des cas :
     
    • Epicondyle = n°1 (tennis elbow), 

    • Epitrochlée = n°2 (golf elbow).
    Ces atteintes tendineuses touchent plus les femmes que les hommes, principalement l’épicondyle gauche chez les droitières.

    La physiopathologie de ces tendinopathies est multiple : 

    • La fréquence trop élevée des swings au practice chez les joueurs de haut niveau (overuse = microtraumatismes répétés), 

    • Chez les amateurs : grip inadapté, trop de pression sur le grip (main gauche), clubs inadaptés (manches trop lourds, trop raides, avec un point de flexion trop haut), décélération brutale (frapper une racine, rough très épais), practice sur des tapis posés sur du béton (impacts répétés sur le tapis). 

    • Une étude de Faber et coll (Am J Sports Med 2009) a montré que les amateurs serrent plus leur grip à la montée (backswing) que les professionnels, mais moins durant la phase d’accélération (pour les épitrochléens gauches). 

    • Enfin, 2 études biomécaniques (Loftice Clin Sports Med 2004 et Hellstrom Sports Med 2009) montrent que la vitesse de la tête de club à l’impact (et donc la puissance) est, entre autre facteur, liée à la vitesse angulaire d’extension du coude droit dans la zone d’impact (environs 500°/sec chez les amateurs). Cette extension rapide entraine des contraintes mécaniques très importantes au niveau du coude.

    Le diagnostic :

    Ces douleurs tendineuses se traduisent par : 

    • Des douleurs à la palpation, 

    • Des douleurs à la contraction maximale, 

    • Des douleurs à l’étirement maximal. 

    • Une impossibilité de swinguer normalement et très souvent une gène dans les gestes de la vie quotidienne.

    La stratégie d’imagerie

    • Elle est fonction de la symptomatologie clinique. 

    • Les radiographies sont indispensables (recherche de calcifications). 

    • L’échographie permet d’analyser le tendon douloureux de façon simple et reproductible. 

    • L’IRM doit rester un examen de 2ème intention prescrit en cas de doute sur le diagnostic ou d’évolution non satisfaisante.

    Le traitement :

    • Il sera toujours médical en première intention : 
            o Repos sportif de 3 semaines minimum
            o Médicaments anti inflammatoires, 
            o Application de froid 2 à 3 fois par jour (poche de glace pendant 20 à 30 minutes à chaque fois), 
            o Rééducation avec un kinésithérapeute : physiothérapie adaptée, étirements des tendons    atteints, renforcement excentrique selon un protocole dérivé de Stanish. 
            o En cas d’échec il est possible d’avoir recours à 2 ou 3 infiltrations d’un dérivé de la cortisone. 

    • En cas d’échec du traitement médical (suffisamment longtemps poursuivi : 3 mois) il peut être nécessaire de réaliser un traitement chirurgical, lequel consiste en une désinsertion des tendons (complété éventuellement par des gestes associés). Dans ce cas, la reprise du golf peut s’effectuer entre 3 et 4 mois. 

    • Dans tous les cas, des modifications techniques et des précautions sont indispensables : 
            o Adopter un bon grip, avec une pression modérée, 
           
    o Utiliser des clubs adaptés : taille des grips, manches choisis sur les données d’un fitting,
           
    o Privilégier le practice sur herbe,
           
    o Echauffement de qualité (sans puis avec les clubs !).


    La prévention :

    Elle reprend les conseils techniques et les précautions citées précédemment, mais il faut également : 

    Avoir une fréquence de frappe de balles au practice assez faible (1 balle toutes les 30 secondes), 

    Pratiquer des étirements réguliers ainsi qu’un renforcement musculaire spécifique, ceci quelque soit votre niveau de jeu (demander conseil pour cela à un médecin du sport ou à un kinésithérapeute).


    Ce qu’il faut retenir

    • Les problèmes de tendon du coude dans la pratique du golf touchent plus les femmes que les hommes et plus les amateurs que les joueurs de haut niveau. 

    • La cinématique et la biomécanique des swings des hommes et des femmes différentes (même remarque pour les professionnels et les amateurs) expliquent que certains soient plus sujets à ces pathlogies. 

    • Les facteurs étiologiques étant connus, la prévention est simple !!!

    O. Rouillon (Médecin Fédéral National - FFGolf)